Migranti i invalidsko osiguranje
Oni koji se žele bolje upoznati s odredbama o invalidskom osiguranju u Švicarskoj, mogu o tome naći mnogobrojne prikaze u raznim časopisima. U njima je, međutim, riječ o zakonskim odredbama, ali ne govore o tome kako se primjenjuju u svakodnevnoj praksi.
Invalidsko osiguranje organizirano je prema kantonima. Moje iskustvo odnosi se na sjeverno-zapadne kantone, gdje vodim psihijatarsku ordinaciju.
Desetljećima je bilo zapravo vrlo lako doći do invalidske mirovine, a nažalost i neopravdane. Mnogi su iskorištavali tu situaciju i preko nekog ljubaznog liječnika do njih dolazili. Bilo je dovoljno ispuniti formular. Danas su revizijom (koje su u svim slučajevima redovitio propisane, i danas ubrzane ) mnoge invalidske mirovine ukinute, a nove se teško dobivaju. Mnogobrojne bolesti na kojima se temeljilo dobivanje takve mirovine, prema današnjim kriterijima nisu više na popisu. Kako još podosta vremena neki uživaoci invalidskih mirovina neće biti zahvaćeni revizijom, stvorit će se nejednakost koja je protivna našem (švicarskom) ustavu. Događa se da za istu bolest jedni dobivaju invalidsku mirovinu, dok drugi ne.
Za utvrđivanje invalidske mirovine osiguranici se upućuju izabranoj grupi liječnika (komisiji). Nažalost je etika mnogih od njih dosta neobična. Kao dobru ilustraciju predstavit ću slučaj jednog pedesetčetverogodišnjeg pacijenta kod kojeg smo kućni liječnik i ja usprkos tome što je bio na odgovarajućem tretmanu uvijek mjerili sistolični tlak (arterijski) od preko 160 mm žive. Iako se moglo očekivati da će zbog napetosti prouzročene pregledom za utvrđivanje invalidske mirovine tlak biti još i viši, komisijski liječnici su ustanovili tlak od samo 140 mm! Razlog zašto je tražena invalidska mirovina bila je teška depresija zbog koje je pacijent proveo 69 dana na liječenju na Univerzitetskoj klinici i bio stacioniran u privatnom sanatoriju. Obje ustanove su potvrdile da se radi o teškoj depresiji. Psihijatar invalidskog osiguranja usprotivio se, međutim, toj dijagnozi pa je pacijent izgubio i sudski proces. Zbog svega se osjećao ponižen te se povukao, a posljedica je bila da se njegova depresija više nije mogla izliječiti.